視力下降與眼疾的關聯:魚的生態分享心得

時間:2023-11-23 21:45:22 作者:魚的生態分享心得 熱度:魚的生態分享心得
魚的生態分享心得描述::視力下降必有眼病。根據視力下降的類型、速度、進展情況,可以初步判斷是由哪些眼病引起的。 遠方視力和近方視力下降 遠方視力指5米遠測的視力,近方視力是指33厘米測的視力。兩者的正常值均為1.0。兩種視力下降的原因可分為4種類型。 1 遠、近視力均為1.0:除了正視眼外,還可見于(1)輕、中度遠視,多見于兒童少年,因調節力強,看遠看近時均能有效代償為正視。但看近時有視疲勞現象,散瞳可檢查出來。(2)角膜周邊病變,如老年皮質性白內障,散瞳可檢查出來。(3)不影響視力的眼底病,如中漿性網膜炎初期、周邊脈絡膜炎初期、乳頭水腫初期等。(4)假性正常視力,如背下視力表、戴隱形眼鏡等。 2 遠方視力小于1.0。近方視力等于1.0:多見于(1)輕度近視,如小于3D,通過調節增加使焦點前移落在視網膜上,近方視力可以正常;近視在3D~-4.5D時,通過調節放松使焦點后移落在視網膜上,也可使近方視力正常。近視大于4.5D時,不能通過調節完全放松,故近視力低于1.0。(2)假性近視,因兒童少年調節力強,可以通過調節增加,使焦點前移落在視網膜上,故近視力正常。(3)用縮瞳藥,如皮羅卡品、依色林等,可使調節力增強,近視力正常;但遠視力小于1.0。(4)老年白內障初期,可形成輕度近視,遠視力低于1.0。 3 遠方視力等于1.0,近方視力小于1.0:多見于(1)正視性老花眼,因眼軸正常,看遠時不用調解,焦點正好落在網膜上,故遠視力正常;看近時因調節衰弱或消失而不能代償,故近視力下降。(2)輕、中度近視者中,有些兒童調節力較弱,看遠時通過調節增強可以代償,故遠視力正常;看近時因調節力弱而不能代償,故近視力下降。(3)患有某些眼病,如中漿性網膜炎、球后腫瘤,使視網膜變凸造成眼軸短,產生輕度遠視;如果患者是中老年人,因調節力下降,看近時難以代償,故近視力下降。(4)用阿托品散瞳,使調節麻痹,看遠時因眼軸正常不用調節,故遠視力正常;看近時因調節力消失,無法代償而視力特低。 4 遠方、近方視力均小于1.0:多見于(1)顯性近視,特別是青少年高度近視,以及中年人中度遠視、老年人輕度遠視,因度數太高,或調節力弱,看遠著近時都不能代償,故遠近視力都下降。(2)輕度近視合并老花眼,不僅遠視力下降,而且看近時因老花調節減弱,近視力也下降。(3)患有影響視力的眼病,如角膜病、各種眼底病、視神經病、虹膜炎、視中樞病等,因器質性改變而視功能下降。 視力嚴重下降 視力嚴重下降是指突發性或漸進性、一過性的視力下降至0.1以下,或僅見眼前數指,甚至導致失明的癥狀,多見于以下4種情況。 1 突發性(閃電性)視力嚴重下降:病人在幾分鐘甚至幾秒鐘內突然黑朦(眼前一片黑),常見于視網膜中央動脈栓塞,眼底或視網膜、玻璃體大出血,以及急性閉角性青光眼。 2 一過性或陣發性視力下降:常見于視網膜中央動脈痙攣、慢性充血性青光眼間歇發作期。 3 急劇視力下降:在幾小時或幾天內視力下降至0.1以下甚至眼前數指。常見于急性虹膜炎、急性視神經炎、球后視神經炎、視網膜脫離、視網膜中央靜脈栓塞、黃斑出血、藥物(甲醇、奎寧等)中毒、癔盲、皮質盲、眼外傷等。 4 慢性逐漸性視力下降:常見于角膜炎、慢性虹膜炎、老年性白內障、單純性青光眼、慢性球后視神經炎、弱視、黃斑變性、視交叉病變等。
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