魚塘風光描述：：很多準媽媽覺得自己年紀輕，高血壓是父母輩才會得的病，但是妊高癥是比較常見的，孕期疾病特別需要引起各位重視。今天我們就來談談妊娠期高血壓疾病和他的預防。 我們說的妊娠期高血壓疾病是一類疾病，在孕期高血壓的發生分為四種情況： 第一，妊娠期高血壓通常是在懷孕20周后新出現的血壓升高可以理解為和懷孕相關的單純，而輕度的血壓升高。 第二，子癇前期是指在妊娠期高血壓的基礎上，又出現了尿蛋白或者其他器官的損傷，可以理解為妊娠期高血壓變嚴重。還影響到其他器官了。 第三，慢性高血壓合并妊娠是指懷孕之前就患有高血壓，這一情況持續到孕期。 第四，高血壓并發子癇前期是指孕前及患有高血壓，孕期血上加霜的又發生了子癇前期。 在這四類疾病中，妊娠期高血壓和子癇前期是由懷孕的狀態引起的疾病通常大家就叫做妊高癥和子癇前期。他們和大家常聽說的高血壓在發病機制上是不一樣的，妊高癥和子癇前期是由于胎盤的血管發育異常，導致一些因子被釋放到血液中，最終影響了身體一些器官，導致的是妊娠特有的疾病。一般在寶寶出生后會自然好轉。但是如果沒有及時控制子癇前期，可能導致多個器官受損，嚴重時可能發生子癇發作，表現為抽搐、意識喪失，還可能導致胎盤早剝。這時胎盤從子宮壁上剝離，會造成寶寶急性缺氧、準媽媽大出血等，是產科最危急的情況之一。 怎么知道有沒有妊高癥呢？主要是看血壓的數值，正常的血壓范圍是高壓90~140 ，低壓60~90 。如果高壓和低壓高于這一范圍，就是血壓高了，一般在孕20周后，在間隔4小時以上的時間里，有兩次測量中出現高壓大于等于140或者低壓大于等于90的，就可以診斷為妊高癥了。 這里要提醒大家注意，為了血壓測量的準確性，在產檢測量血壓之前，不要喝含咖啡因的飲料，安靜休息五分鐘之后再測量。還有不少準媽媽見到醫生就緊張到血壓飆升，在家測量就非常正常，這被我們稱為白大衣高血壓。對于這部分，準媽媽要掌握測量血壓的方法。可以自己在家監測記錄，幫助診斷。在診斷了妊娠期高血壓的人中，有超過十分之一的人會在隨后的1~5周內發展為子癇前期。這個過程可能發生的非常快，所以有妊高癥的準媽媽千萬不能忽視病情。 除了監測血壓，還應該留心身體其他方面的情況，盡早發現子癇前期的一些癥狀。這些癥狀從頭到腳來說，包括劇烈頭痛、看東西模糊或者是眼里有暗點，呼吸很困難，上腹疼痛，小便量減少，明顯的水腫或者體重快速增加。另外更要關注胎動異常，宮縮和出血。如果出現上面這些情況中的一種或者幾種，請你盡快就醫。醫生最終會根據癥狀、血壓水平以及化驗檢查，對自嫌前期做出診斷。 很多準媽媽可能聽說尿蛋白也是判斷有沒有子癇前期的依據，覺得自己只要尿蛋白陰性就沒事兒。但是尿蛋白不是判斷子癇前期的唯一標準。子癇前期的診斷標準為，在高壓大于等于140毫米汞柱或者低壓大于等于90毫米汞柱的基礎上出現尿蛋白。而如果出現高壓大于等于160或者低壓大于等于110 ，同時有尿蛋白或者血壓雖然沒有那么高，尿蛋白也是陰性，但肝腎功能出現異常，血小板減少，伴有劇烈頭痛或者是視覺障礙的時候，也說明出現了嚴重的子癇前期。 看到這里，或許你已經開始擔心了，我會不會容易得妊高癥呢？ 有什么辦法能預防嗎？確實，患妊高癥的概率會因為準媽媽的身體情況有一些變化。如果準媽媽存在下列任何一個高危因素，患妊高癥和子癇前期的概率可以高達8%以上，包括既往懷孕中發生過子癇前期，妊娠前就患有高血壓、糖尿病、多胎妊娠、患有慢性腎臟病，患有某些自身免疫性疾病，比如抗磷脂綜合癥、系統性紅斑狼瘡，還有一些中度危險因素，包括年齡大于35歲或者小于18歲。有妊娠期高血壓疾病的家族史，肥胖既往懷孕過程中有胎盤異常病史，比如胎兒生長受限、胎盤早剝病史等。需要。 特別注意的是：存在兩個及以上中微因素的女性就等同于高危人群。不過我說這些不是為了危言聳聽，也不是讓你更焦慮。概率只是一方面。就算是健康的初產婦，妊娠期高血壓的發生率為6%~17%，子癇前期的發病率約為4%，所以發病率并不算低。每一位準媽媽都需要重視起來。 說到這里，估計很多準媽媽都開始緊張了，那我能做點什么預防一下嗎？對于前文提到的高危人群，建議在孕12~13周開始，每日口服100~150毫克的阿司匹林，預防子癇前期的發生。對不是高危人群的準媽媽來說，能做的其實不是很多，目前可能有幫助的兩個方法就是：控制體重和攝入充足的鈣質，如果孕前就存在肥胖問題的女性，可以提前減肥，在孕期也要繼續控制體重增長，這樣能降低患妊高癥和子癇前期的風險。而對于正常體型的準媽媽，也不能忽視監測血壓和管理體重，除了控制體重充足的鈣質攝入，對于預防子癇前期也可能有幫助。建議每日應該攝入1000毫克的鈣元素，具體怎么吃能保證鈣攝入，可以參照前面文章的內容。 除此之外，大家可能聽說過補充葉酸，補充維生素CDE或者補充魚油可以預防高血壓。但目前研究認為，這些措施很可能并沒有效果。 今天的內容就到這里，我們一起來回顧一下要點： 第一，妊娠期高血壓疾病有4種都可以對母兒造成嚴重損傷。對于之前沒有高血壓病史的準媽媽，也要警惕妊娠期高血壓和子癇前期。這兩類孕期的高血壓疾病。 第二，孕20周后在間隔4小時以上的時間里，有兩次測量出現高壓大于等于140或者低壓大于等于90的，就可以診斷為妊高癥了。 第三，子癇前期診斷標準為妊娠期高血壓升高和其他器官出現損害的表現或者血壓雖然沒那么高，但是肝腎功能出現異常等情況，伴有劇烈頭痛或者是視覺障礙，也是子癇前期的表現。 第四，妊高癥的高危人群包括之前懷孕和本次孕前有相應病史的準媽媽，以及多胎妊娠。年紀大于35歲或者小于18歲，有肥胖問題和有妊高家族病史的準媽媽。 第五，血壓正常的準媽媽體重控制和充足鈣攝入，有可能對預防高血壓有一定的幫助。而高危人群孕期服用阿司匹林有助于預防子癇前期的發生。 好了，今天的文章就分享到這里，希望我們可以因為孩子的到來而有機會變成更好的自己，做更好的父母，學會思考、學會判斷、學會分析，陪伴我們的孩子和他一起長大。 發表評論