魚的營養價值分享心得分享分享分享描述：：近年來產檢除了B超之外，我們還會聽說一種檢查，那就是彩超。四維彩超成像效果比普通二維彩超要好，可以更加全面地觀察胎兒生長發育的情況。那四維彩超一定要做嗎？ 四維彩超成像效果比普通二維彩超要好,可以更加全面地觀察胎兒生長發育的情況,為某些疾病的早期診斷提供準確的科學依據。近兩年,四維彩超的受歡迎程度空前高漲,似乎成了孕婦必做的檢查。 提前三個月都未必能預約上 3月3日上午9時,青島市婦女兒童醫院負二樓的產科彩超中心等待休息區幾乎坐滿了人,走廊和過道里也都是前來做檢查的孕婦和陪同家屬。由于人多,孕婦們在其間穿行也是格外小心,生怕一個不注意就被人撞到。 準媽媽劉曉燕(化名)已經滿24孕周,一大早就過來排隊。“聽其他的媽媽說檢查前最好多走動一下,讓寶寶活躍起來才好照,我之前做B超時也是走了好久,生怕寶寶姿勢不對看不出來,還得再重新排隊。”劉曉燕告訴記者,為了能夠做上四維彩超,去年底她就預約了,為的就是圖一個放心,而且四維彩超能更清楚地看清孩子模樣,可以留作紀念。 同在該院檢查的準媽媽盧婷(化名)卻正在為沒有預約上四維彩超而難過。“我是最近才轉到這邊來檢查的,之前是在市立東院那邊,但后來考慮到婦兒醫院檢查方便,就轉過來了。本來想著做個四維看看孩子的樣子,可醫生告訴我至少得提前三個月預約,我還有一個月就到24周了,約不上了。”盧婷一邊說,一邊焦急地給家人打電話。 該院產科主任許茜介紹,猴年選擇生孩子的人本來就多,再加上二胎政策放開,明顯感覺來院檢查的孕產婦增加了很多。“門診上現在一天平均得700多人,比去年增加了三分之一,我們也是輪番倒班,盡量滿足大家的就醫需求。但是四維彩超確實很難約,畢竟機器就這么幾臺,能做的數量肯定是有限的,一般都得提前三個月來預約。”許主任說,四維彩超不是必做的項目,具體要根據孕婦個體情況和意愿。 價格雖高卻擋不住,準媽媽的決心 在青島開發區第一人民醫院,近期該院新購置了一臺具有世界領先水平的美國GE高四維彩超儀,以緩解孕婦做四維彩超預約難檢查難的問題。 “現在來做四維的一般都得提前3個月預約,有了這臺儀器幫忙,我們可以將預約等候時間提前20天,可以服務更多的孕婦。”該醫院彩超科工作人員告訴記者,四維彩超的診斷更為直觀準確,看到的身體輪廓更清晰,能夠盡早地進行排畸檢查。 “四維是一定要做的,不做我不放心,而且能夠清楚打印出孩子的模樣留下來也是個紀念,多花錢也值。”剛懷孕一個月的市民謝女士已在青島市立醫院預約了四維彩超,而她的觀點也說出了多數準媽媽的心聲。 然而,很多準媽媽不知道的是,比起80元一次的普通二維彩超,三四百元一次的四維彩超本身只是一個表面成像,并不能起到二維B超篩查唐氏、胎兒染色體異常等作用。一些專家也表示,如果孕婦前期的普通二維B超做下來都正常,那就沒必要多此一舉。 生育高峰來臨,折射醫療資源不足 準媽媽們不理性的趨之若鶩,固然是導致預約難的主觀原因,從客觀來看是生育高峰來臨婦產科醫療資源不足所導致。四維彩超只是一個代表。 青島開發區具備孕產接生能力的醫院共有8家公立醫院,產科床位316張,而今年預計生產的孕婦將突破2萬人。從整個青島市來看,目前擁有產科床位2508張,產科平均住院床位4.9天,按照床位使用率75%計算,每年每張產科床位可滿足約56名新生兒出生需求,據此推算,青島市2016年床位數可以滿足16萬新生兒出生需求,但資源不平衡問題比較突出,主要是部分優質醫療資源(部分大醫院和部分區市二級以上醫院),一直是床位緊張,醫護人員滿負荷,而部分醫院和一些基層社區由于兒科資源匱乏卻吃不飽,接生的人數并不多。 受全面放開二孩政策、生育旺盛期育齡婦女數量較大、屬相偏好等因素疊加影響,近3年青島市每年生育人數可能達12萬左右,但是目前青島的專業婦產科醫療資源卻遠遠不足。“兒科不賺錢,而且很容易惹醫療糾紛,現在大醫院里的兒科也都在萎縮,也就只有像婦兒醫院這樣的專業醫院在擴大規模。”青島市社保局有關部門負責人表示,社區醫療機構兒科醫療服務資源更缺乏,根據青島市社保局統計全市共有家庭醫生4550人,社區醫療機構兒科專業醫師只有17人。所以雖然青島推出了少年兒童社區門診統籌新政策,但由于缺醫少藥效果并不理想。 “婦兒科是最專業的,科室設置也比較全,兒科大夫水平相對來說也都很高,除此之外數得著的也就有青醫和海慈,其他醫院的兒科都比較弱,醫院本身招聘的兒科醫生也少,有的一年就招一名。”青島某三甲醫院院長表示,全面實施二孩政策之后,婦兒科專業醫院數量少、兒科醫生短缺、兒童藥物匱乏等問題亟待解決。 B超都檢查什么? B超檢查是超聲波檢查的一種，是一種非手術的診斷性檢查，通過B超可獲得人體內臟各器官的各種切面圖形比較清晰。B超比較適用于肝、膽腎、膀胱、子宮、卵巢等多種臟器疾病的診斷。 在臨床應用方面，B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像，由于圖像富于實體感，接近于解剖的真實結構，所以應用超聲可以早期明確診斷。例如：眼科診斷非金屬異物時，在玻璃體混濁的情況下，可顯示視網膜及球后病變。對心臟的先天性心臟病、風濕性心臟病、粘液病的非浸入探測有特異性，可代替大部分心導管檢查。它亦可用于小血管的通斷、血流方向、速度的測定可廣泛應用。早期發現肝占位性病變的檢出已達到1厘米水平。還可清楚地顯示膽囊總膽管、肝管、肝外膽管、胰腺、腎上腺、前列腺等等。 B超檢查能檢出有否占位性病變，尤其對積液與囊腫的物理定性和數量、體積等相當準確。對各種管腔內結石的檢出率高出傳統的檢查法。對產科更解決了過去許多難以檢出的疑難問題。如既能對胎盤定位、羊水測量，又能對單胎多胎、胎兒發育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。 發表評論