釣魚用具描述：：談到自然分娩，很多孕媽會因為害怕“痛太久”，而希望自己“生快一點”，其實“產程”有安全范圍。整個生產時間少于3個小時稱為“急產”，急產可能引起媽媽產道撕裂，或胎兒因缺氧造成窘迫危險。 每個產婦都希望自己能少經歷一些生產的“痛”，希望自己在生產時能“快一點”，其實孕婦從出現產兆到開始生產的陣痛，然后子宮頸擴張以達全開，再到把孩子平安生下來，有一定的程序和時間。 醫生表示：“在正常情況下，平均一個產婦的全部產程為10~14個小時，關鍵是子宮頸的擴張，其速度因人而異，所以每個人生小孩速度不一。”產程過長或過短都有危險，一般將整個生產的時間不足3小時的稱為“急產”。臨床上計算生產并無清楚的客觀標準，經產婦通常比初產婦更快。 急產對母胎都有危險 對媽媽急產主要是子宮急而快的收縮所致，過快宮縮容易引起產道撕裂、產后出血和產后感染等，如果破裂的程度嚴重，對產婦會有很大影響。 對寶寶由于急產時宮縮過強、過快，產婦沒有間隔的子宮收縮，會使胎盆血液循環受阻，胎兒容易出現缺血、缺氧，發生宮內窘迫。胎兒若出生過快，頭部血管可能會破裂，造成顱內出血等危險。 急產的高危險群 據統計，急產的發生率約2%，通常是多胞胎的經產婦。 經產婦比初產婦容易疏忽，事實上，生第二胎和生第一胎的速度大不相同，很多經產婦甚至在尚未見紅的情況下，只是稍微感覺肚子緊繃、腰酸、陰道黏液較多，子宮頸口可能已經開了兩三指，一旦痛起來就已經來不及了。而初產婦因為早產而急產的，可能是缺乏經驗，沒有警覺到早期子宮收縮的生理異樣，因此，初產婦一定要熟記各種產兆。 如果是已知可能發生急產的孕婦，足月以后就可以開始規劃生產的事情，一旦發生產兆，及早到醫院待產。可以先進行以下事情： 1.跟接生醫師討論好生產的模式。 2準備好生產住院所需物品(包括個人盥洗、住院所需證件等)。 3.決定陪產人選，并安排好交通工具，以免措手不及。 如何避免發生急產 經產婦在產前診斷發現的胎兒體重較輕或有早產可能性的孕婦，一旦進入產程就可能在短時間內分娩，而且早產兒與低體重兒在生產后需馬上轉送小兒科診治，所以最好在產兆或早產征兆發生時，趕緊與醫院聯絡，對可能的急產給予處置。 初產婦先學習要分娩的前兆，比如落紅(陰道帶血分泌物)、破水(大量陰道水樣分泌物)、子宮緊繃感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。 萬一在家生產怎么辦? 只要產前檢查確定，孕婦和醫師配合做好超聲波，加上產前衛教認真了解，可以避免在家急產。但萬一真的遇到急產，“冷靜”是唯一的處理方法，并告訴自己：“我一定能做到!” 媽媽的處理 1.為了避免胎兒頭沖出產道太快，使產道和會陰嚴重撕裂裂傷，家人可以嘗試一手拿小毛巾壓住產婦會陰，另一手擋著胎兒，并稍微向上引導，讓他能夠慢慢地擠出陰道口。 2.分娩后幾分鐘通常會有一股血流出來，胎盤自動娩出并伴隨強烈宮縮，產婦可自行按摩腹部，將子宮推到肚臍以下，這樣就不會再有太多的出血。 寶寶的處理 1.保護胎兒新生兒的身體表面會有胎脂和羊水，娩出時要避免頭部碰撞或滑落在地上。 2.斷臍最簡單的方法是將臍帶對折，用橡皮筋或繩子綁緊，即可阻斷血流，以免嬰兒血液回到母體。再拿家中消毒過的剪刀，綁緊臍帶兩端后將其剪斷，并用酒精將斷端消毒。 3.保持呼吸順暢把新生兒臉上的血清擦干凈后，抓住他的兩腳倒提過來，輕拍腳底或按摩背脊，有助于排出口鼻內的羊水，刺激他哭出聲音。 4.注意保溫胎兒一離開母體，立刻要承受溫暖急逐下降的變化，清潔擦干后盡快用大毛巾覆蓋并抱在懷中保溫。 產婦應該盡量避免自行在家中生產，即使在家中發生急產，也應立即到醫院進行后續處理，否則新生兒可能感染破傷風等，其死亡率高達七成左右，輕忽不得。 孕婦臨產前會出現以下征兆： 1、胎動異常 懷孕后期因為胎兒成長迅速，羊水減少，胎兒可以活動的空間相對減少了，所以胎動也會明顯地減少。胎動次數多少才算是安全呢?目前尚無定論，因為胎動的次數因人而異，而且每個母親的主觀感受也不同。研究顯示，平均每天要花2.7小時才會感受到10次的胎動。因此就有專家提議，只要在2小時內感受到10次的胎動，就可以放寬心。或每天固定一個時段數1小時，如果胎動次數都在平均值內就可以放心。反之，如果胎動的次數明顯地增加或減少50%以上，應盡快就醫檢查。 2、輕松感 上腹部的壓迫減輕了，這是因為胎兒頭部降入骨盆腔的關系，所以感覺呼吸變得順暢了，同時飲食的不適也改善了。多數的初產婦(第一胎)會在36—38周之間感受到這個變化，而經產婦(非第一胎)則不一定。此時可以開始注意見紅、破水或是陣痛的到來。 3、見紅或出血 這是子宮頸變薄、變軟后產生的有黏性的血性分泌物，呈粉紅或暗紅色，若出血量少，肖不需入院，繼續觀察即可。根據統計，見紅后的1周內都會開始陣痛。 4、破水 這是包圍胎兒及羊水的胎膜破裂所致。羊水是無色、清澈、帶有腥味的液體，會持續不自主地從陰道流出。尿液則是清澈、淡褐色、具有騷味的液體，這是兩者之間的差異。若發現破水應迅速就醫，此時會建議入院待產。然后視子宮收縮的情況給予適度處置。本 5、陣痛 其實，并非每次都可以很容易區別假性陣痛和真實的陣痛。”痛”是因為子宮強力的收縮造成暫時性的缺氧而引發疼痛因子的釋放，通常產婦的感受是腹痛、腰酸或背痛。 陣痛時整個腹部變得很硬，不痛時則很軟。真正的陣痛是規律性的而且是越來越密集的，起初可能是每10分鐘會收縮1次，每次持續10—30秒。隨著產程的進展，收縮變成每3—4分鐘就有1次，每1次持續30—60秒。收縮的強度和持續的時間不會因按摩、走動、臥床或藥物的影響而減輕。最重要的是子宮頸會變薄而且有效地擴張。 溫馨提示：假性陣痛剛好與上述相反，子宮收縮不規則(間隔10—30分鐘不等)，下腹有輕微的疼痛，經按摩、走動可以緩解，對子宮頸的擴張毫無幫助。通常此時醫生會先內診，評估子宮頸的狀況，若還是很厚且未擴張則會建議產婦回家等待，堅持注意胎動，再看陣痛的情況，若有破水或出血量增加時再復診。 發表評論